Resumo
Introdução: As fraturas de quadril apresentam alta incidência em idosos, associadas à elevada morbimortalidade e perda funcional, demandando abordagem cirúrgica precoce e manejo analgésico eficaz. Técnicas de anestesia regional, como o bloqueio do nervo femoral, são amplamente utilizadas, porém apresentam limitações relacionadas ao bloqueio motor, o que motivou o desenvolvimento de alternativas como o bloqueio do grupo de nervos pericapsulares (PENG).
Objetivo: Realizar uma revisão integrativa da literatura comparando os resultados do bloqueio PENG e do bloqueio do nervo femoral na analgesia em cirurgias de quadril.
Método: Revisão integrativa realizada na base de dados PubMed, utilizando a estratégia de busca: (peng[title] AND block[title]) AND (femoral[title] AND nerve[title] AND block[title]). Foram incluídos ensaios clínicos e estudos observacionais publicados nos últimos 10 anos. Após triagem, 9 estudos foram selecionados para análise.
Resultados: Os estudos demonstraram que ambos os bloqueios são eficazes no controle da dor, com redução do consumo de opioides. O bloqueio PENG apresentou melhor preservação da função motora e benefício na mobilização precoce, enquanto o bloqueio do nervo femoral mostrou eficácia analgésica consolidada, porém com maior risco de fraqueza muscular. Em alguns cenários, a associação do PENG com outros bloqueios mostrou resultados superiores.
Conclusão: O bloqueio PENG configura-se como uma alternativa eficaz e segura no manejo da dor em cirurgias do quadril, com vantagem na preservação motora e potencial impacto positivo na recuperação funcional. Contudo, a escolha da técnica deve ser individualizada, considerando características clínicas e necessidade de associação com outras estratégias analgésicas.
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